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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

硬不起来了可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
压力性阳痿通常由长期的心理压力、焦虑和抑郁等负面情绪导致大脑皮层功能紊乱,进而影响中枢神经系统对勃起的控制。心理咨询和行为疗法有助于减轻压力,改善症状。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式。
2.心理性阳痿
心理性阳痿多是由于紧张、焦虑、抑郁等心理因素导致大脑皮质功能紊乱,不能正常抑制脊髓排射中枢的兴奋,阴茎勃起中枢也受到累及,从而出现阳痿的现象。可以配合医生使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物进行调理,能够增强中枢神经细胞对5-羟色胺受体的敏感度,达到提高性欲的目的。
3.血管性阳痿
血管性阳痿可能涉及外周动脉硬化、微循环障碍等问题,影响阴茎海绵体内血液供应,导致勃起困难。改善血液循环的药物如他达拉非片、片等可用于缓解相关状况。但须谨慎使用,定期监测血压和心率。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿涉及中枢或周围神经系统损伤,如糖尿病引起的周围神经病变,可能导致勃起功能障碍。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B12片、甲钴胺片等,有利于促进受损神经修复。
5.药物副作用
某些药物,如抗高血压药、抗抑郁药等,可能会干扰中枢神经系统的正常功能,间接影响勃起功能。建议咨询医师调整处方,减少此类药物剂量或更换为副作用较小的替代品。
针对硬不起来的情况,建议患者到正规医院的男科就诊,完善激素水平检测以及阴茎血流动力学检查以确定病因。日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,适当运动,如游泳、慢跑等,有助于改善身体状态,也有助于维持正常的勃起功能。

2024-02-05 12:05

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疾病百科

疾病百科

阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

适用药品

金水宝胶囊

补益肺肾,秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,月经不调,阳痿早泄;慢性支气管炎见上述证候者

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

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