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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

硬不起来了可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
压力性阳痿通常由精神紧张、焦虑等心理因素引起,导致大脑皮层功能紊乱,进而影响阴茎海绵体平滑肌细胞舒缩功能障碍,出现无法勃起的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸达泊西汀片进行治疗,能够延长射精潜伏期,从而达到改善病情的目的。
2.心理性阳痿
心理性阳痿可能与个体对性行为的心理预期和情感反应有关,当个体面临压力、焦虑或其他负面情绪时,这些情绪可能导致交感神经系统过度激活,分泌去甲肾上腺素等激素,使血压升高,心率加快,血液流动受阻,此时容易诱发心理性阳痿的发生。此外,长期的精神压力会导致体内内分泌失调,也可能会出现此现象。建议患者及时就医,在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗,有助于缓解不适症状。
3.血管性阳痿
血管性阳痿是由于动脉供血不足或静脉过早回流导致阴茎海绵体充血量减少所致,其发生与心血管系统疾病如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等有关。这些疾病可引起血管壁增厚、管腔狭窄,从而限制了血液流入阴茎海绵体的速度和流量,导致勃起硬度下降。对于存在原发疾病的患者,需要积极控制原发病,如高血压患者可在医生指导下口服硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药;冠心病患者则需遵循医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物以稳定斑块。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿是指中枢或周围神经病变引起的勃起功能障碍,包括脑卒中、多发性硬化症等,这些疾病会影响大脑对脊髓和外周神经系统的控制,导致信息传递受阻,进而干扰勃起过程。针对这类患者的治疗主要是通过物理疗法来增强身体血液循环,促进阴茎海绵体的血液供应,例如热敷、按摩等方法都可以起到一定的作用。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等会对中枢神经系统产生抑制作用,从而降低性欲和勃起能力。如果发现药物引起阳痿,应咨询医生是否调整用药方案。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等运动,也有助于提高机体免疫力,辅助改善病情。
建议患者定期进行体检,特别是前列腺特异性抗原检测以及血糖、血脂水平监测,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-04-07 03:36

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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