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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性来月经有血块可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、凝血功能障碍等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经异常,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致子宫内膜脱落不均,从而出现经期出血量多、凝固形成血块。针对内分泌失调引起的月经异常,可以在医生指导下使用雌孕激素联合制剂进行调理,如炔诺酮片和醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当体积较大时会对宫腔产生压迫作用,影响子宫收缩和血液排出,进而引起经血量增多以及血块形成。对于无症状的小型子宫肌瘤,一般无需特殊处理。若肌瘤增大或伴有明显症状,则需考虑手术切除,例如子宫肌瘤剔除术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,这些异位的内膜组织可以周期性地发生出血,如果血液没有及时流出体外就会形成血块。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,其主要特征为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,导致子宫肌肉纤维化和痉挛性收缩,进而引起痛经和月经量增加。患者可遵医嘱口服避孕药改善症状,如左炔诺孕酮片、醋酸氯地孕酮片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低,在月经期间容易出现出血不止的情况,表现为月经量多且伴有血块。对于遗传性凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍,需要通过输注相应凝血因子产品进行治疗,如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,合理饮食,避免过度劳累和精神压力。如有必要,建议进行超声波检查以评估子宫结构是否正常,同时还可以进行内分泌相关检查,如雌激素和孕激素检测,以排除内分泌紊乱的可能性。

2024-03-12 04:16

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

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