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补充说明：慢性呼衰为什么不能用利尿剂
2021-11-29 17:42
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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等
提问
慢性呼衰不能用利尿剂主要是因为慢性呼吸衰竭患者存在支气管痉挛。患者痰液粘稠，难以咳出，形成阻塞性通气功能障碍，导致呼吸衰竭。利尿剂会使患者脱水，对呼吸道分泌物有影响，并且会使痰更黏稠，不利于排痰。高频通气可以减少二氧化碳的滞留，从而可以达到疗效，能够减轻患者的痛苦。
2021-12-27 11:02
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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