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牙齿痛淋巴结肿大怎么回事
补充说明：牙齿痛淋巴结肿大怎么回事
a******W 2022-01-28 10:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿痛淋巴结肿大可能是由牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，由于细菌感染导致软硬组织长期炎症刺激，引起淋巴结肿大。此外，还伴有咀嚼困难、口腔异味等症状。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑和克林霉素进行抗感染治疗。
2.根尖周炎
根尖周炎是发生于牙根周围组织的炎症性疾病，多由细菌感染引起，可导致局部出现红肿、疼痛等不适症状，严重时会引起淋巴结肿大。病变主要侵犯位于颌骨内的牙根周围组织，包括根尖周围膜、牙槽骨和周围的软组织。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解病情。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由龋病或其他牙体硬组织疾病的进展引起，当牙髓受到细菌感染时，会导致炎症反应和渗出液积聚，从而引起淋巴结肿大的现象。典型表现为剧烈的牙痛，有时可放射至头部或面部其他区域。患者可以在医生的帮助下通过开髓引流的方式减轻压力，同时还可以去除坏死的牙髓组织。
4.牙龈炎
牙龈炎主要是由牙菌斑微生物引起的牙龈边缘的慢性非特异性炎症，如果不及时处理，可能会向深部扩散形成牙周袋，进而诱发淋巴结肿大。临床表现主要包括牙龈红肿、出血、触痛以及口臭。患者需要定期到医院进行超声波洁牙，以清除附着在牙齿表面的食物残渣和牙结石，必要时也可以配合使用复方氯己定含漱液改善症状。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的急性炎症，由于食物嵌塞等原因导致智齿周围软组织反复发炎，炎症因子刺激下就会出现淋巴结肿大的现象。常伴随牙龈肿胀、张口受限、吞咽困难等情况。患者应积极就医，在医生的操作下切开脓包并引流排脓，还可遵照医生的意见口服抗生素类药物控制感染，常用药物有罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议患者定期进行口腔健康检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群，例如老年人或者患有糖尿病者。这有助于早期发现并处理可能导致淋巴结肿大的口腔问题。
2024-04-13 12:46
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
