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中年女性尿不尽是怎么回事
补充说明：中年女性尿不尽是怎么回事
a******W 2022-01-28 10:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
中年女性尿不尽可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、雌激素水平下降、糖尿病肾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁支持组织减弱，无法有效控制尿液流出。这会导致尿道括约肌功能障碍，引起尿液不自主地从尿道口漏出。可通过提肛运动、生物反馈疗法等非手术方法改善症状，严重时可考虑使用经皮电刺激器或注射肉毒素进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应，如细菌感染、化学刺激等。炎症因子刺激膀胱黏膜，导致其敏感度增加，容量减少，从而出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是由于神经调节异常导致膀胱肌肉频繁收缩，进而引起尿意强烈的情况发生。当膀胱肌肉持续收缩时，就会产生强烈的排尿欲望，但每次排出的尿量较少。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物进行治疗，比如硫酸阿托品片、颠茄片等。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降会影响尿道周围的组织结构和功能，使尿道支撑力减弱，导致尿道关闭不全而引起尿不尽的症状。补充雌激素可能是有效的治疗方法之一，例如通过口服或外用雌激素贴剂来提高体内雌激素水平。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态下肾脏毛细血管基底膜增厚，会导致肾小球滤过率降低，尿蛋白增多，随着病情进展会出现肾功能减退，表现为尿量减少、夜尿增多的现象。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情发展。
针对中年女性尿不尽的情况，建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估，以监测膀胱功能变化。饮食方面应避免过多摄入利尿作用的食物，如西瓜、黄瓜等，以免加重症状。
2024-03-21 17:58
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
