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慢性骨髓炎怎么引起的
补充说明：慢性骨髓炎怎么引起的
a******W 2022-01-28 10:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性骨髓炎可能是由外伤感染、手术后感染、糖尿病、免疫力低下、血液循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤感染
外伤感染是指由皮肤或黏膜损伤导致细菌进入体内并繁殖而引起的一种感染性疾病。这些病原体如金黄色葡萄球菌、链球菌等可侵入骨骼，引发炎症。抗生素是主要治疗方法，例如青霉素G、头孢曲松钠等可以针对多种革兰氏阳性菌进行治疗。
2.手术后感染
手术后感染是由手术过程中无菌操作不当导致的细菌入侵引起的局部组织感染。由于手术切口提供了细菌进入身体内部的通道，可能导致骨髓受到感染。对于术后感染，通常需要使用敏感抗生素进行治疗，如万古霉素、克林霉素等药物。
3.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长和繁殖，同时会导致白细胞功能受损，使其对感染的防御能力下降。这使得糖尿病患者更容易发生外周血管病变和神经病变，进而增加患慢性骨髓炎的风险。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病并发症的关键。口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等可以帮助降低血糖。
4.免疫力低下
当机体免疫系统受损时，无法有效抵御病原体入侵，易受细菌感染。慢性骨髓炎的发生可能与长期服用免疫抑制剂、HIV感染等因素有关。提高自身免疫力是预防慢性骨髓炎的重要手段。可通过合理饮食、规律运动等方式增强抵抗力。
5.血液循环障碍
血液循环障碍会影响组织修复过程中的营养供应和废物排泄，为细菌提供有利条件以形成感染灶。下肢静脉曲张患者长时间站立或坐着不动可能会加剧这种情况。改善血液循环是防治慢性骨髓炎的重要措施。建议定期活动双腿、穿着弹力袜等来促进血液回流。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以支持免疫系统的正常运作。此外，定期复查X线检查、CT扫描等影像学检查以及血常规检查也是必要的，以便监测病情变化和治疗效果。
2024-01-30 00:34
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
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