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更年期子宫异常出血是什么原因导致
补充说明：更年期子宫异常出血是什么原因导致
a******W 2022-01-29 10:13
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期子宫异常出血可能是由雌激素水平下降、孕激素不足、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降可能导致子宫内膜变薄，进而引起不规则出血。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.孕激素不足
孕激素不足可能使子宫内膜失去正常的生长调控，从而出现异常出血的现象。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来改善症状。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜细胞过度增长，可能会导致子宫内膜不稳定和出血。针对子宫内膜增生的治疗方法包括全子宫切除术、子宫内膜消融术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会导致月经期间疼痛和异常出血。手术治疗是常见的方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围器官时会引起不适和出血。对于较大的肌瘤，可考虑通过经阴道全子宫切除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术等方式进行处理。
患者需要保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免影响内分泌系统功能。建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、超声波检查以及必要时的激素水平检测，以监测病情变化并及时发现异常情况。
2024-01-29 18:14
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
