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足下垂原因
补充说明：足下垂原因
a******W 2022-01-29 10:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
足下垂可能是由腓总神经损伤、胫神经损伤、腰椎间盘突出、脊髓压迫症、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧肌群和足背伸肌群，当其受损时会导致足下垂。这主要是因为腓总神经是坐骨神经的主要分支之一，负责支配小腿前外侧肌群和足背伸肌群。对于腓总神经损伤导致的足下垂，可采用针灸疗法刺激穴位来缓解不适症状。
2.胫神经损伤
胫神经主要支配小腿前内侧肌群，当其受损时会引起足下垂、足内翻畸形等现象发生。胫神经位于腘窝处比较表浅的位置，在受到直接暴力打击或者锐器切割伤等因素作用下会发生断裂。对于胫神经损伤引起的足下垂，可以考虑使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能会压迫到神经根，引起下肢疼痛、麻木等症状，进而出现足下垂的现象。这是因为腰椎间盘突出会使得椎管内的压力增加，从而对神经根产生挤压和牵拉的作用。针对腰椎间盘突出所致足下垂，非手术治疗方法包括牵引疗法、功能锻炼以及穿戴支具等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指由于各种致压因素导致脊髓受压而引起的一系列临床表现，其中就包括足下垂。这是由于病变部位不同所导致的症状各异，但均与脊髓的功能障碍有关。对于脊髓压迫症患者，需要及时行减压手术以解除对脊髓的压迫，常见手术方式为椎板切除减压术。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能导致肌肉控制失调，影响神经信号传导至腿部肌肉，从而引起足下垂。这是因为大脑中的运动皮层是管理身体运动的关键区域，而脑卒中可能损害这一区域的功能。脑卒中后遗症患者的康复训练应由专业物理治疗师指导，通过渐进性抗阻训练增强下肢肌力和稳定性。
建议定期进行神经系统检查，以便早期发现并处理足下垂的问题。此外，注意保持良好的姿势习惯，避免长时间站立或交叉腿，以减少腓总神经的压力。
2024-01-21 17:12
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
