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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

内脏出血的原因可能有胃溃疡、肝硬化、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损,当胃酸和胃蛋白酶消化自身组织时会导致出血。这可能导致呕血、黑便等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病,由于长期肝损伤导致肝脏结构发生改变,影响了血液的正常循环,从而引起门脉高压,使食管下端静脉曲张破裂出血。此时会出现呕血、黑便等情况。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗,同时配合护肝药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血因子缺乏或功能异常,无法形成足够的血凝块而出现内脏出血的现象。可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。治疗凝血功能障碍通常需要补充缺乏的凝血因子,例如维生素K依赖因子缺乏者可遵医嘱注射维生素K1注射液;纤维蛋白原严重降低者可输注冷沉淀物。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血小板计数低于正常水平,导致止血功能受损,容易引起自发性出血,包括内脏出血。临床表现为皮肤黏膜广泛出血点、瘀斑,严重者可有呕血、咯血、尿血、便血等症状。患者可以到医院就诊,在医生的指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如、甲泼尼龙等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起,导致毛细血管壁脆弱性增加,易于破裂出血。常表现为反复发生的口腔、鼻腔、消化道或呼吸道出血。患者可以在医生的指导下通过激光疗法来封闭扩张的血管,也可以采用冷冻治疗的方式进行改善。
建议定期进行相关实验室检查,监测血常规、凝血功能以及肝功能指标。保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和过度劳累,以减少出血风险。

2024-03-22 03:28

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疾病百科

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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