发病时间：不清楚
姨妈怎么会推迟
补充说明：姨妈怎么会推迟
a******W 2022-01-30 11:04
姨妈推迟 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
姨妈推迟可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致黄体生成素和卵泡刺激素比例失调，进而影响月经周期。这可能表现为月经推迟、提前或其他不规律的情况。针对下丘脑功能异常，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部，负责产生多种激素，包括催乳素、黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对月经周期至关重要。垂体功能减退时，这些激素水平下降，可能导致月经推迟。垂体功能减退的治疗通常涉及补充缺乏的激素，例如口服替代疗法或注射人绒毛膜。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，从而引起月经推迟。对于存在胰岛抵抗的患者，可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片改善胰岛敏感性，促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素不足所致全身性低代谢综合征，当甲状腺激素减少时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌孕激素分泌失衡，出现月经紊乱的现象。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常，有助于恢复正常月经周期。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素也参与了下丘脑-垂体-肾上腺轴的调控，肾上腺皮质功能不全可能导致体内激素平衡失调，间接影响月经周期。如果确诊为原发性肾上腺皮质功能不全，可以在医生建议下用氢化可的松琥珀酸钠注射液进行治疗。
建议关注月经周期的变化，保持均衡饮食，适量运动，维持正常体重范围。若月经推迟超过一个月，则建议进行妇科超声检查以及血清孕酮检测，以排除妊娠和其他潜在的生殖系统问题。
2024-02-22 12:26
举报向医生提问
垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
