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治疗子宫腺肌症的环
补充说明：治疗子宫腺肌症的环
a******W 2022-01-30 11:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
治疗子宫腺肌症的环包括左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸亮丙瑞林、醋酸甲羟孕酮、米非司酮。这些措施需要在专业医生指导下使用，患者不可盲目用药。
1.左炔诺孕酮宫内节育系统
将含有左炔诺孕酮的缓释系统置入子宫腔内，通过持续释放激素作用于体内，通常为3-5年。此方法可减少子宫内膜异位灶的发展及出血，从而缓解子宫腺肌症的症状。其机制是通过高剂量局部释放孕激素，使子宫内膜处于萎缩状态，进而减轻疼痛、控制月经量。
2.醋酸亮丙瑞林
亮丙瑞林是一种促黄体生成素激动剂，通过注射方式给予患者，通常为每28天一次。亮丙瑞林能够抑制垂体前叶分泌促卵泡激素和黄体生成素，导致卵巢功能暂时性衰竭，从而缩小子宫肌瘤并改善相关症状。该药物对子宫腺肌症也有一定的治疗效果。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可通过口服或注射给药，具体用法依医嘱而定。甲羟孕酮能阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，降低雌激素水平，从而起到止痛、缩小子宫体积的作用。适用于子宫腺肌症引起的经期过多、痛经等症状。
4.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药，每日固定时间服用。米非司酮属于孕激素受体拮抗剂，能够竞争性地占据孕激素受体，阻止孕激素与其结合，从而影响子宫内膜细胞的增殖和分化，对于子宫腺肌症有一定的治疗效果。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现可能的并发症。平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-25 04:33
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
