发病时间：不清楚
颈椎管狭窄的最佳治疗
补充说明：颈椎管狭窄的最佳治疗
a******W 2022-01-30 11:04
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄的治疗可采取颈椎牵引、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、颈椎前路减压融合术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颈椎牵引
通过使用特制的装置，在医生指导下每日进行牵引治疗，通常每次持续时间依医嘱而定。此措施有助于缓解颈部肌肉紧张，减少压迫神经根和硬膜囊，从而改善症状。适用于因椎间盘突出、骨刺等原因导致的颈椎管狭窄引起的疼痛及功能障碍。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，进而起到止痛的效果。对于由颈椎管狭窄引起的局部肿胀、疼痛等症状有一定的缓解作用。
3.糖皮质激素注射
在无菌条件下将等药物注入患处周围软组织内，通常为门诊手术。该方法能迅速减轻炎症反应和水肿，缓解压迫所致的不适感。适合急性期发作时使用，长期效果需谨慎评估风险。
4.神经根阻滞
在影像学引导下精准定位受损神经根位置，采用特定设备给予适量局麻药和类固醇药物混合液进行阻断。该技术旨在暂时性封闭异常活跃的神经纤维活动，提供即时且持久的缓解效果。主要针对剧烈肩背痛、上肢麻木无力等问题。
5.颈椎前路减压融合术
通过切开颈部皮肤和肌肉，暴露颈椎前部结构，移除受累节段的骨赘和增生韧带，扩大椎管并稳定相邻两节脊柱。此开放性手术旨在直接解决由于骨刺造成的机械性压迫问题，并预防进一步恶化。适用于保守疗法无效且存在持续性神经功能损伤者。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-31 05:03
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
红药气雾剂
活血逐瘀、消肿止痛。用于跌打损伤，局部瘀血肿胀，筋骨疼痛。
