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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性硬度不好可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
当个体处于紧张、焦虑等应激状态时,交感神经系统兴奋,导致血流动力学改变和阴茎海绵体平滑肌收缩,从而影响勃起功能。心理咨询或行为疗法可用于缓解压力引起的阳痿。例如认知行为治疗可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减轻压力。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对性活动的心理预期产生压力引起,这些压力可能来自于对自己的期望、伴侣关系或其他生活方面的困扰。这种压力会导致大脑皮层抑制了性冲动的传递,使得性刺激无法有效地被传导到脊髓中的射精中枢和勃起中枢,进而出现阳痿的情况。5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,可以改善心理因素引起的阳痿。常用药物包括舍曲林、氟西汀等。
3.血管性阳痿
血管性阳痿可能是由于动脉粥样硬化、糖尿病等疾病导致的血管损伤,使血液供应减少,影响阴茎海绵体的充血和扩张,导致勃起障碍。CGMP-磷酸二酯酶5型抑制剂通过阻断磷酸二酯酶5的作用,增加细胞内环鸟苷酸(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)的浓度,促进平滑肌松弛,增加阴茎血流量,改善勃起功能。代表药物有伟哥(sildenafil)、万艾可(vardenafil)等。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿是指由外伤、手术等原因造成的盆腔自主神经受损,导致控制勃起的神经信号传导受阻,引起阳痿。针灸治疗可通过调节内分泌系统和神经系统功能来改善勃起功能。选择肾经穴位如关元、气海、三阴交进行针刺,每次治疗30分钟,每周3次。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药等,通过干扰神经递质的合成或释放,影响中枢神经系统对勃起的调控,从而引发阳痿。如果确定是由药物引起的阳痿,建议咨询医生是否需要更换其他替代药物或者调整剂量。
针对男性硬度不佳的问题,建议定期进行体检以评估心血管健康状况,包括血压、血脂水平以及血糖水平的监测。适当的运动锻炼也有助于改善血液循环,如游泳、骑自行车等;同时,保持良好的睡眠质量也是至关重要的,有助于降低压力,提高生活质量。

2024-02-29 16:42

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

适用药品

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补益肺肾,秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,月经不调,阳痿早泄;慢性支气管炎见上述证候者

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

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益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

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