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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性漏尿可以考虑生物反馈疗法、盆底肌训练、行为疗法、抗胆碱能药物、肉毒素注射等方法进行修复。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为治疗方法,在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应,通常需要多次会诊。此方法帮助提高对漏尿相关肌肉群的意识及控制能力,从而改善状况。适合非手术干预且存在轻度至中度压力性尿失禁患者。
2.盆底肌训练
盆底肌训练包括一系列针对盆底肌肉的锻炼,如提肛运动、凯格尔运动等,需持之以恒地练习。这些运动有助于增强盆底肌肉力量和稳定性,减少尿液泄漏。适用于因生育等原因导致的轻度漏尿。
3.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松技巧和生活习惯改变等策略,由专业人士指导实施。目标是减轻紧张情绪和压力,从而减少漏尿发生。对于因精神因素引起的轻微漏尿有效。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过抑制乙酰胆碱的作用来缓解膀胱过度活动的症状,通常口服给药。这类药物可减少膀胱肌肉的过度活动,进而改善尿失禁现象。适用于因神经源性或年龄等因素导致的漏尿。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊条件下将肉毒素制剂注入下腹部或外阴部皮肤下的肌肉组织内,一般为每3-6个月一次。肉毒素作用于肌肉使它们暂时麻痹,从而减少尿液的不自主流出。主要针对严重的压力性尿失禁或其他保守治疗无效者。
建议患者定期进行盆底肌功能评估,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。同时,应避免增加腹压的运动,如举重,以减少漏尿的风险。

2024-04-19 03:12

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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