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肝脏肿大有哪些原因
补充说明：肝脏肿大有哪些原因
a******W 2022-01-30 11:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脏肿大可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、肝硬化、脂肪肝或肝癌引起，这些疾病可能导致肝细胞受损或增生。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入人体后，在肝细胞内复制引起炎症反应和免疫损伤，导致肝细胞坏死、水肿和纤维化，从而出现肝脏肿大的现象。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染引起的肝脏肿大。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，进而发生炎症、坏死、再生等病理变化，引起肝脏肿大。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏组织结构发生改变，形成假小叶，导致肝脏体积增大。此外，门脉高压使血液回流受阻，也会引起肝脏充血和水肿。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、片等。
4.脂肪肝
由于肝脏内脂肪堆积过多而造成的一种病变状态，当肝脏脂肪变性达到一定程度时，会导致肝脏体积增大。轻度脂肪肝通常可通过饮食调整和运动改善，严重者可能需要药物干预，如奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等。
5.肝癌
肝癌患者的肿瘤组织压迫周围正常组织，导致肝脏血液循环障碍和淋巴液回流受阻，进而引起肝脏肿大。针对肝癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗以及靶向治疗，其中手术切除是最常见的治疗方式，例如肝移植术、肝切除术等。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测肝脏状况。注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，保持适量运动，有助于控制体重和改善脂肪肝。
2024-01-19 16:16
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
