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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺病的主要症状包括甲状腺肿大、体重变化、代谢亢进、心悸、多汗,如果这些症状持续存在,建议就医进行甲状腺功能检查。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能是因为甲状腺激素合成不足导致垂体促甲状腺激素分泌增多,进而促使甲状腺细胞增生。肿大的甲状腺会压迫周围组织和器官。甲状腺肿大可表现为颈部出现结节或肿块,有时伴有局部疼痛或吞咽困难。
2.体重变化
甲状腺功能亢进时,新陈代谢加快,消耗大量能量,使体重下降;反之,甲状腺功能减退时,新陈代谢减慢,体重增加。甲亢患者会出现体重减轻的情况,而甲减则会导致体重增加。
3.代谢亢进
甲状腺素水平异常升高会引起交感神经系统兴奋性增高,从而导致代谢率增强。代谢亢进通常伴随有心慌、手抖、出汗等症状。
4.心悸
甲状腺机能亢进症时,甲状腺激素水平过高,刺激心脏加速收缩,心肌耗氧量增加,此时就会出现心悸的症状。心悸常被描述为心跳过快、不规则或强烈跳动的感觉,可能是甲状腺疾病的常见症状之一。
5.多汗
甲状腺功能亢进时,体内代谢率提高,产热量增加,机体为了降低体温,会通过出汗的方式散热。多汗表现为日常活动后出汗量显著增多,且不是由高温环境引起的。
针对甲状腺疾病的诊断,可以进行血清甲状腺激素测定、超声波检查等。治疗措施包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,以及手术切除部分甲状腺。患者应保持良好的碘摄入平衡,避免食用高碘食物,定期监测甲状腺功能指标,以确保病情得到控制。

2024-01-18 08:16

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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