首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 肾炎> 尿蛋白2尿潜血3是怎么回事?是肾炎吗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿蛋白2尿潜血3可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、肾结石等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球毛细血管壁通透性增高,蛋白质和红细胞漏出,从而出现尿蛋白和尿潜血阳性的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变,损伤肾小球基底膜,使其通透性增加,蛋白和红细胞漏出。这也会导致尿液中出现蛋白质和血液。控制血糖水平是治疗的关键,患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可引起肾小动脉硬化,进而影响肾功能,导致尿蛋白和尿潜血异常。患者应遵循医嘱调整生活方式并配合口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为肾脏内多个囊肿形成,压迫正常肾组织,导致肾功能逐渐减退,常伴有尿蛋白和尿潜血。对于多囊肾引起的尿蛋白和尿潜血,患者可以在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
5.肾结石
肾结石由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏所导致,当结石移动时可能会划破肾盂黏膜,导致出血,此时就会出现尿潜血的现象;同时,如果肾结石体积较大,则会对肾盂造成压迫,导致肾小球滤过率下降,进而引起尿蛋白的发生。对于肾结石所致的尿蛋白和尿潜血,建议患者及时就医,在医生指导下通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
患者应注意定期监测尿常规和肾功能指标,以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外,还可能涉及其他因素,例如自身免疫性疾病或感染后的后遗症。因此,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以减少肾脏负担。

2024-02-21 07:20

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尿蛋白

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。

  • 症状起因:一、由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加,且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。

  • 可能疾病:肾病  子痫  中毒性肾病  小儿急进性肾小球肾炎  小儿休克  

  • 常见检查: 血压测量  选择蛋白指数  白蛋白(A,Alb)  尿蛋白定量  肾功能  抗核抗体  

  • 就诊科室:

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