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有哪些原因导致不孕
补充说明：有哪些原因导致不孕
a******W 2022-01-31 19:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不孕可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等病变会导致输卵管不通畅，影响卵子和精子的结合，进而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可通过腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，如卵巢、输卵管等处。这些异常的子宫内膜组织可以形成结节或包块，导致盆腔炎症和粘连，从而影响卵子的正常运行和着床。子宫内膜异位症的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过激素类药物来缓解疼痛和控制病情发展，而手术则是在必要时切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法正常排出成熟的卵子，从而导致不孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致雌激素水平下降，影响卵泡发育和成熟，从而降低怀孕的可能性。补充甲状腺素是治疗甲减的主要方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他相关激素，干扰正常的生殖激素平衡，影响卵泡发育和排卵，导致不孕。针对催乳素型垂体腺瘤，首选治疗方法是溴隐亭等多巴胺激动剂；对于其他类型的垂体腺瘤，则需手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查以及生育能力评估，以便早期发现并处理潜在的问题。对于不孕的情况，应考虑进行输卵管通畅度测试、超声监测卵泡发育以及血液中的性激素水平检测，以排除上述提及的可能病因。
2024-02-06 13:26
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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