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胸口神经性疼痛是什么引起的
补充说明：胸口神经性疼痛是什么引起的
a******W 2022-01-31 19:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸口神经性疼痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱症等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出时，可能会压迫邻近的神经根，引起胸部放射性疼痛。典型表现为背部、腰部和下肢的剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起胸部神经性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。手术减压是主要治疗方法，通过切除部分受压骨质和韧带等结构来扩大椎管容积，缓解对脊髓的压力。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致，在炎症刺激下可出现胸椎部位脓肿形成，进而诱发胸椎部位疼痛的症状发生。通常伴有低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折是指胸椎骨骼受到外力作用而断裂，导致局部软组织损伤，从而引发疼痛。疼痛程度取决于骨折的严重性和是否伴有神经损伤。对于稳定性骨折，可通过穿戴支具固定的方式保守治疗；而对于不稳定骨折，则需考虑手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.胸椎滑脱症
胸椎滑脱症是由于先天因素或外伤导致相邻两节胸椎之间的关节移位，使上一节胸椎相对于下一节向前滑脱，此时会对周围神经产生挤压和摩擦，从而引发疼痛。疼痛多为持续性钝痛，有时可呈刺痛样。患者可以配合医生通过微创通道下内固定融合术等方式进行处理。
针对胸口神经性疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时进行磁共振成像等相关检查。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-01-28 15:48
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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