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精神紧张对内分泌的影响
补充说明：精神紧张对内分泌的影响
a******W 2022-01-31 19:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神紧张可能导致皮质醇水平升高、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱、甲状腺功能亢进、胰岛素抵抗等内分泌变化。
1.皮质醇水平升高
皮质醇是一种应激激素，在精神紧张时会刺激肾上腺皮质分泌增多。高水平的皮质醇可能导致血糖升高、脂肪分解加速和血压上升，长期下来可能增加心血管疾病风险。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统在应对压力时会被激活，导致血压升高和钠离子潴留。这进一步加剧了上述皮质醇的作用，使得血压持续处于高位状态，心脏负担加重。
3.下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱
下丘脑-垂体-性腺轴是调节生殖系统的重要中枢控制系统，在心理压力下可能出现失调。具体表现为月经不规律、性欲减退等问题，严重者可能导致不孕或生育能力下降。
4.甲状腺功能亢进
长时间的精神紧张会导致机体出现交感神经兴奋的情况，进而引起甲状腺激素合成过多。患者可能会出现心悸、多汗、体重减轻等症状，严重时可诱发甲亢性心脏病。
5.胰岛素抵抗
当个体处于高度应激状态时，体内肾上腺皮质激素分泌增加，这些激素具有拮抗胰岛素的作用。因此，长期的精神紧张可能导致机体对胰岛素的敏感性降低，从而引发代谢综合征等疾病。
精神紧张状态下，建议采取深呼吸练习以缓解压力，必要时寻求心理咨询师的帮助。饮食方面宜选择富含维生素B族的食物如全谷类食品，有助于稳定神经系统功能。
2024-01-18 04:02
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紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化，如结婚、生子;坏的如离婚、待业，日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安，思考力及注意力不能集中，头痛，心悸，腹背疼痛，疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。
症状起因：一、精神处于高度准备状态，兴奋不安。 二、激烈或紧迫，使人精神紧张。 三、供应不足，难于应付。 四、考试时情绪思维过度焦虑。
可能疾病： β受体亢进症 性交晕厥 慢性疲劳综合症 房室结折返性心动过速 职业枯竭
常见检查：
就诊科室：心理
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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