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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

射精无力尿无力可能是由神经源性膀胱功能障碍、前列腺炎、膀胱颈梗阻、糖尿病性膀胱病变、多发性硬化症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于神经系统损伤导致对膀胱和尿道控制失调而引起的。当大脑不能有效地控制膀胱肌肉收缩时,就会出现射精无力和尿无力的情况。患者可以在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗,以缓解不适症状。
2.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他原因引起前列腺组织炎症,会导致前列腺充血水肿,压迫尿道,从而影响排尿和射精功能。这可能导致射精无力和尿无力的现象发生。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部存在良性或恶性的肿块,使尿液排出受阻,进而导致尿流不畅,严重时可表现为射精无力和尿无力的症状。对于良性膀胱颈部梗阻,通常采用经尿道膀胱颈部电切术的方式进行处理;恶性则需行根治性手术切除。
4.糖尿病性膀胱病变
高血糖状态导致周围神经受损,影响膀胱壁平滑肌的功能,使其失去正常的收缩力,从而引起射精无力和尿无力。患者需要调整饮食结构,减少糖分摄入量,必要时口服降糖药,如二甲双胍片、格列齐特片等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征为中枢神经系统内白质出现多个散在的脱髓鞘斑块,导致神经信号传导受阻,引起射精无力和尿无力等症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如、等进行治疗,有助于抑制自身免疫反应,减轻病情。
建议定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估,以便早期发现并干预相关问题。同时,保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,也有助于改善上述症状。

2024-02-04 12:29

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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