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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

左下腹疼痛女性按压痛可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积液、盆腔粘连等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织炎症,会导致局部充血水肿和渗出。当患者按压时,由于炎症刺激周围神经,就会出现左侧腹部疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,可侵犯全身任何部位,但大多数位于盆腔脏器及壁腹膜,若病变累及左侧附件区,则会引起左侧下腹疼痛的症状。患者通常需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;还可配合医生通过激光、微波等方式破坏异常子宫内膜组织。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近器官,导致腹痛,尤其是当囊肿发生扭转或破裂时更为明显。对于良性且无症状的卵巢囊肿,一般不需处理,建议定期复查即可。而对于较大的卵巢囊肿则需考虑手术切除,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.输卵管积液
输卵管积液是由于输卵管受到病原体感染而发生的炎症反应,炎症可能会导致输卵管黏膜细胞受损,进而形成积液。此时由于炎症因子刺激,会出现腹部疼痛的现象。患者可以到正规医院接受输卵管造影术、腹腔镜手术等方法来改善病情。
5.盆腔粘连
盆腔粘连指盆腔内的组织器官发生了炎症性病变或者由其他疾病继发而来,使子宫内膜纤维化,形成瘢痕组织,如果这些瘢痕组织影响到了输卵管的功能,就有可能会造成不孕不育。针对盆腔粘连的治疗方法包括中药保留灌肠以及理疗,必要时也可采取宫腹腔镜联合微创手术的方式进行治疗。
建议患者平时注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯,以减少妇科疾病的发生风险。

2024-04-11 07:59

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下腹疼痛

下腹疼痛,指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感,而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感,而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感,当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时,子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感,卵巢实质较快地膨胀时,会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作,均很敏感。

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