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腹膜透析感染怎么处理
补充说明：腹膜透析感染怎么处理
a******W 2022-02-01 21:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜透析感染可以通过抗生素治疗、腹膜透析液更换频率增加、营养支持治疗、腹膜透析管移位或阻塞的处理、预防性使用抗真菌药物等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素根据细菌培养及敏感试验结果。此措施针对腹膜透析感染中的细菌感染，特定的抗生素可针对性地杀灭致病菌。
2.腹膜透析液更换频率增加
腹膜透析液更换频率增加至每日6次以上，旨在清除体内积聚的毒素和废物。频繁更换透析液有助于减少感染风险，因为长时间未更换的透析液可能成为细菌滋生场所。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食及必要时补充维生素和矿物质。良好的营养状态有助于提高机体抵抗力，对抗感染；同时可改善贫血、水肿等情况。
4.腹膜透析管移位或阻塞的处理
腹膜透析管移位或阻塞的处理包括调整位置或使用液体按摩来缓解堵塞。处理这些问题可以恢复正常的透析流动，从而减少因不完全透析导致的感染风险。
5.预防性使用抗真菌药物
预防性使用抗真菌药物是在开始腹膜透析前或出现真菌感染风险时给予抗真菌药物。此举旨在提前防范可能出现的真菌感染，保护患者免受潜在威胁。
在腹膜透析过程中发现感染迹象应立即报告医生，并遵循医嘱调整治疗方案。此外，建议定期监测血糖水平，对于糖尿病患者尤为重要，以预防并发症发生。
2024-02-26 16:14
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
