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股骨头缺血性坏死保守治疗
补充说明：股骨头缺血性坏死保守治疗
a******W 2022-02-01 21:11
股骨头缺血性坏死 非甾体抗炎药 骨移植术 疼痛 阿托伐他汀钙片
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头缺血性坏死保守治疗可以采取非甾体抗炎药、降脂药物、血管扩张剂、髓芯减压术、骨移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。此类药物能够缓解股骨头缺血性坏死引起的疼痛及炎症反应。
2.降脂药物
降脂药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂水平，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善微循环。低密度脂蛋白胆固醇是促进动脉粥样硬化形成的重要因素之一，其下降有助于预防股骨头缺血进一步发展。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠能增加局部血液循环，改善股骨头部位供血不足状况。股骨头缺血性坏死多因股骨头血液供应受阻所致，使用血管扩张剂有助于恢复血流供应，防止病情恶化。
4.髓芯减压术
髓芯减压术是在局部麻醉下将股骨头中心区域的骨髓腔压力减轻的一种微创手术方法。此手术旨在通过降低骨内压来改善血液循环，进而促进新骨形成，适用于早期股骨头缺血性坏死患者。
5.骨移植术
骨移植术通常采用自体骨或同种异体骨作为材料，在特定位置进行植入。该措施旨在恢复受损区域的结构完整性和功能，对于修复股骨头缺损具有重要意义。
股骨头缺血性坏死是一种较严重的骨骼疾病，建议定期复查，监测病变进展。必要时，可在医生指导下采取保髋治疗，如髓芯减压术等，以期保留关节功能。
2024-04-18 19:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
