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先兆性流产怎么治疗
补充说明：先兆性流产怎么治疗
a******W 2022-02-01 21:13
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆性流产的治疗措施包括卧床休息、孕酮补充、HCG监测、保胎药物治疗、必要时手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
孕妇应立即停止活动，尽量平躺，减少走动，保证充足的睡眠。适当的休息状态有助于改善子宫收缩，减少流产风险。
2.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕酮水平，通常持续至出血停止后一周左右。孕酮是维持妊娠所必需的激素之一，其不足可能导致子宫不稳定而引发流产；补充外源性孕酮可支持妊娠进展。
3.HCG监测
HCG检测通常在怀孕早期每48-72小时进行一次，直至数值稳定或恢复正常范围。HCG水平异常低可能表明胚胎发育问题或宫内环境不佳；密切观察HCG变化可以帮助评估胎儿健康状况并及时发现异常情况。
4.保胎药物治疗
根据医嘱选择合适的保胎药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等，在医生指导下服用。这些药物能够起到安胎的作用，从而达到止血的效果，促进子宫内膜修复，进而有利于胚胎生长发育。
5.必要时手术治疗
如果阴道流血量较多或者伴有严重腹痛等情况，则需要及时就医进行刮宫术、宫颈环扎术等手术方式处理。手术旨在移除引起出血的原因或封闭薄弱的宫颈口以防止进一步失血及早产发生。
孕期女性应注意营养均衡，避免剧烈运动以及过度劳累，保持乐观心态，以免加重不适症状。若出现阴道出血或其他疑似流产征兆，应及时前往医院就诊，以便获得适当的医疗干预。
2024-01-22 10:51
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
