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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

腹内疼痛可能是由胃炎、肠梗阻、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,如长期饮食不当、药物副作用等。这些因素会导致胃酸和消化酶分泌异常,引起胃部不适。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍导致的一种急症,多由肿瘤、粪石堵塞等原因所致。当发生肠梗阻时,肠腔被堵塞,无法正常运行,进而出现腹部阵发性绞痛的情况。对于肠梗阻的患者,可遵照医生的意见采用胃肠减压的方式减轻压力。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,攻击因素增强,造成胃壁保护层受损,胃酸和胃蛋白酶侵袭黏膜下组织而形成局部缺损。胃溃疡会引起上腹部疼痛,有时伴随恶心呕吐等症状。患者应遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染。
4.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊急性炎症,主要表现为右上腹剧烈绞痛,常放射至右肩背部,伴有恶心呕吐。针对胆囊炎的治疗主要是抗感染和镇痛,例如遵医嘱使用头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等抗感染药物,以及布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液外溢进入胰腺组织引起的炎症反应,此时胰腺自身消化,产生大量炎症因子,刺激神经末梢,从而引起腹痛。此外,还可能伴随腹泻、发热等症状。轻度胰腺炎可通过禁食、输液治疗缓解,重症则需及时手术干预,如胰腺坏死组织清除术。
建议定期进行体检,包括血常规、肝功能、胰腺功能等相关检查,以早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意规律饮食,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱,以免加重胃肠负担。

2024-03-20 08:03

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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