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桥本氏病怎么引起的
补充说明：桥本氏病怎么引起的
a******W 2022-02-01 21:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏病可能是由遗传因素、自身免疫功能紊乱、长期碘摄入不足、长期精神压力过大引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
桥本氏病可能有家族聚集现象，若直系亲属患有桥本氏病，则后代患病概率高于正常人。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.自身免疫功能紊乱
由于机体免疫系统出现异常，导致产生针对自身甲状腺的抗体攻击，进而引起甲状腺组织损伤和炎症反应。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、醋酸可的松等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应。
3.长期碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要原料之一，当体内缺乏碘时会导致甲状腺细胞代偿性增生，从而诱发桥本氏病的发生。补充碘元素可以预防桥本氏病的发生。日常可通过食用海带、紫菜等食物补碘。
4.长期精神压力过大
长期处于紧张、焦虑的状态下，会引起神经内分泌失调，影响甲状腺激素的分泌，从而增加患桥本氏病的风险。建议采取放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。必要时，也可以寻求心理咨询师的帮助。
患者应定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现病情变化。此外，建议保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减少症状发作频率。
2024-02-04 04:20
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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