首页> 内科> 内分泌科> 慢性纤维性甲状腺炎的治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性纤维性甲状腺炎的治疗可以考虑甲状腺激素替代疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、甲状腺切除术等方法。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶等来补充体内缺乏的甲状腺激素,改善症状。适用于甲状腺功能减退导致的体重增加、代谢率下降等情况。
2.非甾体抗炎药
患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛及不适感。此方案适合于减轻甲状腺区域的肿胀和炎症引起的轻微不适。需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素包括龙片、甲泼尼龙注射液等,可减少自身免疫反应,缓解症状。对于存在严重症状或急性发作的患者,是有效的对症治疗选择。
4.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,能够抑制T细胞介导的免疫应答,控制病情进展。对于活动期且伴有明显免疫激活的患者效果较好。
5.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用开放式手术,在全身麻醉下切除部分或全部甲状腺组织。主要针对大型结节或恶性肿瘤引起的功能障碍或压迫症状。
患者需要定期监测甲状腺功能指标,以确保治疗效果和调整用药。在治疗期间,保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,有助于促进身体恢复。

2024-03-05 23:33

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慢性纤维性甲状腺炎(chronicfibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症,以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病,故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis,RT)。RT还有很多名称,如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明,RT没有恶性肿瘤的特征,而且简单地将甲状腺峡部楔形切除,即可有效地缓解气管压迫症状。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

复方斑蝥胶囊

破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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