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胃酸反流的症状
补充说明：胃酸反流的症状
a******W 2022-02-02 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃酸反流的症状包括烧心、嗳气、上腹痛、恶心、吞咽困难，这些症状可能表明下食管括约肌功能减弱或胃-食管括约肌功能不全，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.烧心
烧心是由于胃酸通过贲门回流入食管引起的胸部灼热感。这是由于下食道括约肌功能障碍导致胃液进入食管。烧心主要发生在胸骨后方，有时可向上蔓延至颈部。
2.嗳气
嗳气是因为胃内气体增多，压力增高而出现的临床表现。嗳气可能与胃肠动力异常、幽门螺杆菌感染等有关。嗳气通常发生于胸骨附近，但也可能来自其他消化系统位置。
3.上腹痛
上腹痛可能是由胃酸刺激受损的黏膜或炎症引起的。胃酸反流可能导致上腹部疼痛。上腹痛是最常见的症状之一，在剑突下方区域感到不适。
4.恶心
胃酸反流时，胃内容物逆流到咽喉部，会刺激呕吐中枢，产生恶心的感觉。恶心感通常出现在上腹部或咽喉部。
5.吞咽困难
当胃酸反流严重时，可能会引起食管痉挛或狭窄，从而导致吞咽困难。吞咽困难多发生在进食固体食物时，且可能伴随胸骨后疼痛。
针对胃酸反流的症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管和胃的功能状态。患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌，保护胃黏膜；也可服用促动力药物如莫沙必利片改善胃排空。同时，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，保持规律饮食习惯，有助于减轻胃酸反流症状。
2024-03-08 07:45
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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