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肝内胆管结石怎么根治
补充说明：肝内胆管结石怎么根治
a******W 2022-02-02 22:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管结石可以通过手术切除病变胆管、取石术、经皮肝穿刺胆管引流术、体外震波碎石术等方法进行根治。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术切除病变胆管
通过外科手术将受累胆管完整摘除，通常采用开放式或腹腔镜下操作。此方法旨在移除病态胆管及其附带结石，消除胆汁淤积及感染源，有助于控制炎症、缓解症状并预防进一步并发症。
2.取石术
使用特殊工具如网篮或气囊导管，在X线监控下进入胆管内取出结石。取石术可迅速解除胆道梗阻，恢复正常排泄功能；适用于较大且易碎裂的肝内胆管结石。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
利用影像学引导，在皮肤上微小切口插入一根细针到达胆管位置进行引流。该措施适合于急性胆管炎或胆管梗阻严重导致无法立即手术时提供紧急减压；长期使用可能导致感染源扩散至周围组织。
4.体外震波碎石术
利用高能级冲击波聚焦后作用于体表特定部位产生破碎效果。对于直径小于2cm且无明显移动性的肝内胆管结石有效果；需多次治疗才能确保成功率。
术后应密切监测患者的生命体征以及是否有发热、黄疸等症状出现，以便及时发现并处理可能出现的并发情况。同时，建议定期复查超声检查以评估病情恢复情况。
2024-04-07 17:00
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
