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腰椎狭窄保守治疗用什么方法
补充说明：腰椎狭窄保守治疗用什么方法
a******W 2022-02-03 21:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、神经根阻滞注射、脊柱牵引等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，如久坐、久站，适当活动腰部。因为长时间保持一个姿势会导致局部血液循环受阻，从而加重病情，所以适当的活动可减轻不适症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症反应。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，进而起到止痛的效果。
3.肌肉强化训练
针对腰背部及核心肌群开展针对性锻炼计划，包括平衡板训练、腹肌收缩练习等。增强腰部稳定性有助于改善因腰椎管狭窄引起的下肢麻木等症状。但需注意避免过度运动以防损伤。
4.神经根阻滞注射
在影像学引导下精准定位病变区域，在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入至受影响神经周围。此措施旨在减少神经根周围组织的肿胀和压迫，缓解由腰椎管狭窄所致的放射性疼痛。短期效果明显，长期效果需结合其他治疗方法评估。
5.脊柱牵引
通过使用牵引床或者手动操作，在医生监督下调节力度和时间长度以产生均匀拉力作用于整个脊柱。牵引能间接扩大椎间隙高度并降低突出物对神经根压迫程度；适用于部分因骨质增生导致空间狭小而引起功能紊乱情形。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。这些药物对于促进神经修复以及恢复其正常生理功能有一定的帮助。
2024-02-13 03:33
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
