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脑干出血四肢瘫痪能恢复到什么程度
补充说明：脑干出血四肢瘫痪能恢复到什么程度
a******W 2022-02-03 21:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血导致的四肢瘫痪可能需要采取早期康复训练、针灸治疗、营养支持治疗、神经营养药物治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.早期康复训练
早期康复训练应在专业康复师指导下进行，包括被动关节活动、肌力练习及平衡功能锻炼。早期康复有助于预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成，促进神经功能恢复，改善预后。
2.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通，通常由经验丰富的中医师操作，在特定穴位上进行刺针。此方法可辅助缓解因脑干出血引起的肢体麻木等症状，并可能对部分患者存在一定的恢复作用。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品以满足患者需要，并监测体重变化。良好的营养状态有利于机体修复受损组织，对于脑干出血后的恢复至关重要。
4.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗包括口服或静脉注射相应药品如维生素B族、甲钴胺等。这些药物能够促进神经元生长发育以及修复损伤神经细胞功能障碍所致之运动障碍。
脑干出血患者的恢复程度取决于病情严重性及及时有效的治疗干预。在整个康复过程中，应定期评估并调整康复计划，同时注意保持适当的休息，避免过度疲劳，以促进身体逐渐恢复。
2024-03-01 14:57
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
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