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外阴瘙痒夜间加重是怎么回事
补充说明：外阴瘙痒夜间加重是怎么回事
a******W 2022-02-03 21:31
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴瘙痒夜间加重可能是阴道炎、外阴白斑、糖尿病、黄疸、荨麻疹等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道内正常菌群失调所致感染，炎症刺激会导致局部出现瘙痒的症状。由于晚上机体激素水平变化，免疫状态下降，此时瘙痒感可能更为明显。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。
2.外阴白斑
外阴白斑是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变的一种慢性皮肤病，病变部位缺乏黑色素细胞，对紫外线敏感度增加，在夜晚受到光线影响时，瘙痒感加剧。针对外阴白斑引起的瘙痒，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳可能导致周围神经受损，从而引起外阴瘙痒。夜间睡眠状态下，人体新陈代谢减慢，血液循环速度降低，可能导致瘙痒感增强。患者需要及时就医并遵循医嘱通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，或者注射胰岛素来控制血糖水平。
4.黄疸
胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度升高，进而引起皮肤和黏膜黄染，伴随瘙痒。夜间肝脏负担减轻，胆红素排泄量减少，未结合胆红素积聚于血中，刺激皮肤感觉神经末梢而产生瘙痒。对于肝细胞性黄疸引起的瘙痒，可以考虑应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物改善病情。
5.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当身体接触致敏物质后，肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，产生风团和瘙痒。夜间皮肤处于静息状态，敏感性提高，因此瘙痒感可能更强烈。患者可遵照医生的意见服用抗组胺类药物如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适。
建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤。若瘙痒持续不缓解，建议进行妇科检查、血糖检测以及肝功能检查以确定具体原因。
2024-03-09 19:25
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外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女，当瘙痒加重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。
多发人群：女性群体，大部分为绝经期前后的妇女
临床检查：白带常规
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
