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骨髓增生异常综合征治疗
补充说明：骨髓增生异常综合征治疗
a******W 2022-02-03 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓增生异常综合征治疗可采取异基因造血干细胞移植、去甲基化药物、免疫调节剂、小分子靶向药物、中药补血治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常通过配型相合的供体提供外源性造血干细胞，以恢复患者的正常造血功能。该措施适合治疗骨髓增生异常综合征患者出现无效造血、严重感染等情况。因为异基因造血干细胞能够重建正常的造血微环境，促进健康造血细胞生长。
2.去甲基化药物
去甲基化药物包括地拉罗司、阿扎胞苷等口服给药，需遵循医嘱定期服用。这类药物适用于存在骨髓衰竭且无合适供体者。它们能解除组蛋白及非编码RNA甲基化修饰带来的沉默效应，改善骨髓造血微环境。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环孢素A、他克莫司等，需要遵照医师指导规律使用。此法有益于控制自身免疫反应导致的贫血或其他并发症。这些药物可调节T淋巴细胞活性，在一定程度上抑制过度活化的自身反应性T细胞对造血干细胞造成损伤。
4.小分子靶向药物
小分子靶向药物如伊马替尼、达沙替尼等，按处方规定周期性服用。对于特定类型的MDS有效，例如伴有FLT3突变者。这类药物选择性作用于肿瘤细胞上的分子靶点，阻断其信号通路，从而抑制恶性细胞增长。
5.中药补血治疗
中医师会根据患者体质开具汤剂或丸散，可能包含当归、熟地黄等药材，需按时服药。该方法有助于改善气血不足引起的乏力、头晕等症状。传统医学认为，上述草药具有滋阴补肾、养血安神的功效，可辅助提升机体免疫力和红细胞数量。
在接受任何治疗前，应咨询专业医生的意见，以确定最适合个体的具体方案。骨髓增生异常综合征患者在接受治疗的同时，应注意营养均衡，避免食用可能影响造血系统的食物或药物，如铁含量过高的食物或含有化疗成分的药物。
2024-04-07 20:40
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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