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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿肠炎可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、大肠埃希菌感染、食物中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过消化道传播,在进入人体后主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,导致细胞损伤和脱落。这会引起腹泻、呕吐等症状。针对轮状病毒感染,补液是关键,轻度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液,重度脱水需及时就医输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒经由污染的食物或水源进入体内,迅速繁殖并引起胃肠炎反应。典型表现为急性起病,伴有恶心、呕吐、腹痛和腹泻。诺如病毒感染无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗,如蒙脱石散、口服补液盐溶液等。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,志贺菌产生的内毒素作用于结肠黏膜下固有层淋巴组织,使黏膜发生坏死、脱落形成溃疡,进而出现里急后重、脓血便等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药包括阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等。
4.大肠埃希菌感染
大肠埃希菌属条件致病菌,当其大量繁殖时会导致肠道炎症,引发腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,例如环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.食物中毒
食物中毒通常由于摄入被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起,这些物质刺激胃肠道,可能导致恶心、呕吐和腹泻。轻至中度食物中毒可通过家庭护理缓解,重症则需要及时就医,如霍乱样肠毒素食物中毒可遵医嘱用颠茄片止吐;神经型食物中毒可用解磷定注射液等胆碱酯酶复活剂治疗。
建议密切监测患儿病情变化,尤其是腹泻和呕吐的情况,以预防水电解质紊乱。必要时,可以带孩子到医院进行粪便常规、电解质分析等检测项目。

2024-03-16 16:13

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疾病百科

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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