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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便难拉出血可能是便秘、痔疮、肛裂、结肠息肉或结肠癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.便秘
由于长期饮食不当、饮水量不足等原因导致食物残渣中的水分被过度吸收,使大便变得干燥坚硬,在排出时划伤肛门黏膜引起出血。可通过药物进行调理,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
2.痔疮
主要是由于长时间久坐或者存在不良排便习惯等因素引起的,会导致肛垫下移和静脉曲张,当病变加重时会引起血管破裂,从而出现出血的情况。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行局部止血治疗。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡,若患者食用辛辣刺激性食物,则容易诱发疼痛加剧,进而导致出血的发生。此外,还可能伴随剧烈疼痛、瘙痒等症状。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,如果体积较大且位置特殊,可能会摩擦周围组织而发生破溃、出血的现象。对于较大的结肠息肉,需要及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化引起,肿瘤生长迅速并侵犯周围组织,可能导致肠道狭窄和堵塞,继发感染时会出现脓血便的症状。确诊后需配合医生通过手术方式将病灶完整摘除,必要时还需辅以化疗、放疗等方式控制病情发展。
建议患者定期进行肛门指诊以及肠镜检查,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯,避免摄入过多辛辣刺激性的食物。

2024-01-20 10:20

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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