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尿蛋白质高是因为什么?
补充说明：尿蛋白质高是因为什么?
a******W 2022-02-04 20:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增多，从而出现尿蛋白高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起肾脏微血管病变，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增加。这使得血液中的蛋白质通过肾脏流失到尿液中，表现为尿蛋白阳性。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压可损伤肾小球内压力和肾小管功能，进而影响肾小球基底膜的通透性，使其对蛋白质的过滤能力下降，导致尿蛋白含量升高。患者应遵循医嘱调整生活方式并配合口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等以控制血压。
4.肾结石
肾结石可能压迫肾盂黏膜，导致局部血液循环受阻，进而影响肾小球的功能，使肾小球的通透性发生改变，蛋白质从尿液中溢出。对于肾结石患者，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，其特征为两侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，这些囊肿会对肾组织造成压迫和破坏，影响肾小球的正常结构和功能，导致尿蛋白排出量增加。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，如使用非布司他片可以减缓肾脏疾病的进展速度。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。同时，减少摄入高蛋白食物，如肉类和奶制品，有助于减轻肾脏负担。
2024-03-06 05:54
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
