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肌肉坏死是什么导致的
补充说明：肌肉坏死是什么导致的
a******W 2022-02-04 20:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉坏死可能是由外伤、神经源性肌萎缩、代谢性肌病、缺血性肌损伤、药物毒性损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致肌肉组织受损、血管破裂出血，引起局部肿胀和疼痛。若未及时处理，可能进一步发展为肌肉坏死。对于外伤引起的肌肉坏死，首先需要清创伤口并进行适当的止血处理，然后使用绷带固定患处以减少活动。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统病变导致肌肉逐渐萎缩和无力，进而出现肌肉坏死的现象。针对此病因，可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
3.代谢性肌病
代谢性肌病由遗传缺陷或其他原因导致的酶缺乏引起，使能量代谢障碍，从而影响肌肉功能，导致肌肉坏死。患者可在医生指导下通过服用辅酶Q10胶囊、三磷酸腺苷二钠片等药物来改善病情。
4.缺血性肌损伤
缺血性肌损伤是指肌肉长时间处于缺血状态，导致肌肉细胞死亡，进而发生肌肉坏死的情况。缺血性肌损伤通常需要紧急恢复血液循环，例如采用经皮穿刺肢体远端动脉插管术、经皮穿刺股动脉球囊扩张成形术等手术方式。
5.药物毒性损伤
药物毒性损伤指某些药物对肌肉产生直接或间接毒性作用，导致肌肉细胞坏死。如果是由药物毒性损伤引起的肌肉坏死，应立即停用相关药物，并寻求专业医疗帮助。
建议定期监测患者的运动能力和肌肉功能，以及血液中的肌酸激酶水平，以评估肌肉健康状况。必要时，可以进行肌肉活检以确定是否存在肌肉坏死的原因。
2024-03-25 13:36
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肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
症状起因：厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobiu)、微小消化链球菌(P.micro)、不解糖消化链球菌(P.aaccharolyticu)和大消化链球菌(P.magnu)。它们常和需氧菌(如B族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素，局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来，如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻，称为特发性病例。
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