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坏死性筋膜炎由什么引起
补充说明：坏死性筋膜炎由什么引起
a******W 2022-02-04 20:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、肥胖症、免疫力低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤
创伤导致皮肤完整性受损，为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病原体提供侵入人体的机会，当机体防御功能减弱时，这些病原体会大量繁殖并产生毒素，进而诱发炎症反应和组织坏死。患者可通过清创术进行处理，清除坏死组织，同时使用抗生素预防感染。
2.手术后感染
手术后感染是由手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者手术操作不当引起的细菌感染。这些细菌可能通过伤口进入体内，导致局部组织发生炎症和坏死。针对此类情况通常需要遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能障碍，易受感染；同时，高糖环境有利于细菌生长繁殖。这可导致伤口愈合缓慢并增加感染风险，严重者可能导致坏死性筋膜炎的发生。控制血糖是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍片、格列齐特缓释片来降低血糖水平。
4.肥胖症
肥胖症患者的脂肪组织较多，局部血液循环较差，容易形成微小栓塞，影响组织供氧和营养供应，从而增加了患坏死性筋膜炎的风险。改善生活方式，包括饮食调整和适量运动，以减轻体重，有助于提高血液循环，降低患病风险。
5.免疫力低下
免疫力低下的个体更容易受到细菌和其他病原体的入侵，无法有效对抗感染，因此更有可能发展成严重的感染性疾病，如坏死性筋膜炎。提升免疫力的方法包括均衡饮食、规律锻炼和充足睡眠。必要时医生可能会建议使用免疫增强剂，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
患者应密切关注病情变化，定期复查以监测疾病的进展和恢复情况。适当的体育活动如游泳可以促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重病情。
2024-02-09 00:39
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
