发病时间：不清楚
坏死性筋膜炎什么原因引起的
补充说明：坏死性筋膜炎什么原因引起的
a******W 2022-02-04 20:27
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、肥胖症、免疫力低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤
创伤导致皮肤完整性受损，为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病原体提供侵入人体的机会，当机体防御功能减弱时，这些病原体会大量繁殖并产生毒素，进而诱发炎症反应和组织坏死。患者可通过清创术进行处理，清除坏死组织，同时使用抗生素预防感染。
2.手术后感染
手术后感染是由手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者手术操作不当引起的细菌感染。这些细菌可能通过伤口进入体内，导致局部组织发生炎症和坏死。针对此类情况通常需要遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能障碍，影响其对感染的免疫应答，增加感染风险；同时，高糖环境有利于细菌生长繁殖，从而加重感染程度。长期未控制的高血糖会导致微血管病变，进一步恶化局部血液循环，加剧组织缺氧和坏死。对于糖尿病患者，关键是控制好血糖水平以减少并发症的发生。这包括饮食调整、运动锻炼以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗。
4.肥胖症
肥胖症患者的脂肪组织沉积较多，在受到外伤或其他因素引起皮肤破损时，容易形成脂源性脓肿，导致局部血液循环受阻，进一步发展成坏死性筋膜炎。减肥手术如可调节胃绑带系统可以限制食物摄入量，辅助体重下降至正常范围，降低患此病症的风险。
5.免疫力低下
免疫力低下的个体更容易遭受细菌入侵，无法有效抵御感染，因此更易发展成为严重的感染性疾病，如坏死性筋膜炎。提高免疫力是关键，可以通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠来实现。必要时医生可能会建议使用免疫增强剂，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
患者平时应注意个人卫生，避免长时间处于潮湿、闷热的环境中，以免诱发感染。若出现疑似坏死性筋膜炎的症状，应及时就医进行实验室检查，包括血液培养、C-反应蛋白检测和D-二聚体检测，以便早期诊断和治疗。
2024-01-29 06:55
举报相关问题
向医生提问
坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
