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拉血便的原因
补充说明：拉血便的原因
a******W 2022-02-04 20:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、大肠癌、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素可导致黏膜坏死和脱落，引起腹泻、腹痛等症状。当病变累及直肠时，可能导致出血。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在结肠和直肠内产生溃疡，反复发作会导致局部组织坏死并形成浅表性小溃疡，进而出现血便的症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
3.大肠息肉
大肠息肉是大肠黏膜上突出到肠腔内的良性肿瘤，由于息肉表面毛细血管破裂而引起出血，严重者可导致持续性出血。对于较大的单发息肉可行内镜下切除术，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等方式处理。
4.大肠癌
大肠癌是指发生在结肠和直肠黏膜上的恶性肿瘤，随着肿瘤不断增大，侵犯周围组织，可能会导致消化道出血，表现为血便。手术切除是主要治疗方法，包括结肠切除术、直肠前切术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，其容易受到排泄物摩擦刺激而出血，从而出现血便的现象。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物减轻不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式治疗，比如吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等。
建议关注自身粪便的颜色和质地变化，以及是否存在腹痛、发热等症状。必要时，可能需要进行电子结肠镜检查、血液学检查和影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-04-05 05:45
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
