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肺上多发性结节是怎么回事
补充说明：肺上多发性结节是怎么回事
a******W 2022-02-04 20:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺上多发性结节可能是由结核感染、真菌感染、结节病、肺癌、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在肺部形成微小的坏死灶，导致结核结节的形成。典型表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼和利福平可有效控制病情发展。
2.真菌感染
由于真菌侵入肺部引起炎症反应，可能导致肺部出现多个结节状病变。患者可能出现呼吸困难、胸痛等不适症状。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等口服药，也可遵医嘱使用两性霉素B进行静脉注射。
3.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病，以非干酪样坏死性肉芽肿为特征，通常累及肺门淋巴结及其他器官系统。临床表现多样，从无症状到呼吸困难不等。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如和甲氨蝶呤。
4.肺癌
长期吸烟、空气污染等因素刺激下，肺组织发生异常增生形成肿瘤，影像学上呈现多发结节。患者可能有持续性咳嗽、咯血等症状。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，对于无法手术者，可考虑放射治疗或化疗方案，如顺铂联合依托泊苷方案。
5.肺栓塞
当深静脉血栓或其他来源的血栓阻塞肺动脉时，会导致局部肺组织缺氧和坏死，形成结节样改变。常伴随胸痛、呼吸急促等急性症状。抗凝治疗是首选策略，常用药物包括华法林钠片和低分子量肝素钠注射液；重症患者需及时介入治疗，如经皮穿刺导管溶栓术。
针对肺部多发性结节的情况，建议定期复查胸部CT以监测结节的变化。必要时，医生可能会推荐进行纤维支气管镜检查、活检以及血液学检查，以进一步评估病情并排除其他潜在疾病。
2024-02-18 07:53
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多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
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