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颈椎管狭窄怎样治疗好
补充说明：颈椎管狭窄怎样治疗好
a******W 2022-02-04 20:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄可以采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。此措施适合缓解轻度至中度的颈部疼痛及局部肌肉紧张。对于颈椎管狭窄患者而言，由于存在神经压迫，使用非甾体抗炎药有助于减轻因发炎引起的不适感。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激以及牵引等方法，每日可根据需要灵活安排时间。这些措施能够改善血液循环、缓解肌肉紧张并减轻疼痛。对于存在轻微功能障碍但无严重结构改变者有益。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通常不超过30分钟。医生会使用特殊工具扩大受压神经根周围的间隙。此手术旨在直接解决颈椎管狭窄导致的神经压迫问题。虽然不是常规首选方案，但在某些特定情况下如反复发作且保守治疗无效时可考虑。
4.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是开放性手术，在全身麻醉下执行，手术时间依个体差异而定。该措施通过切除突出的骨刺和增厚的韧带组织以释放对脊髓的压力，并将相邻两节颈椎稳定地融合在一起。适用于因退行性疾病引起颈椎管狭窄且伴有不稳定因素的患者。
在接受任何治疗之前，应先进行全面的身体检查和影像学评估，以确定病情的具体程度和适宜的治疗方法。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗计划。
2024-02-14 08:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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