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为什么带状疱疹后遗神经痛
补充说明：为什么带状疱疹后遗神经痛
a******W 2022-02-05 20:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
带状疱疹后遗神经痛可能是由水痘-带状疱疹病毒感染、神经损伤、外伤、手术创伤、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.水痘-带状疱疹病毒感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的急性感染性皮肤病。当水痘-带状疱疹病毒侵入人体时，机体免疫系统会启动防御反应，此时可能会出现炎症和疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等。
2.神经损伤
神经损伤是指由于各种原因导致的神经系统结构或功能异常，包括外伤、手术等原因引起的大脑、脊髓、周围神经、肌肉接头处受到损伤，进而影响神经纤维正常传导冲动的能力，使神经所支配区域的感觉、运动等功能障碍。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.外伤
外伤可能导致皮肤完整性受损，暴露了神经末梢，从而诱发疼痛。对于外伤引起的疼痛，可以考虑非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。
4.手术创伤
手术创伤会导致局部组织的炎症反应和水肿，这些因素都会刺激周围的神经末梢，产生疼痛感。术后镇痛是必要的，可以通过使用阿片类药物如盐酸曲马多片、氨酚羟考酮片等来减轻疼痛。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，导致感觉减退和疼痛敏感度增加，因此会出现带状疱疹后遗神经痛的情况发生。控制好血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等控制血糖。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的传染源，以免加重病情。
2024-02-08 00:30
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带状疱疹系，由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现。
多发人群：50岁以上老年人
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