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冠状动脉痉挛的症状及治疗
补充说明：冠状动脉痉挛的症状及治疗
a******W 2022-02-05 20:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉痉挛可能引起胸痛、心绞痛、呼吸困难、胸闷、心悸等症状，通常需要紧急医疗干预。
1.胸痛
当冠状动脉发生痉挛时，会导致局部血管狭窄甚至堵塞，使血液无法正常流入心脏，从而引起缺血和缺氧。而心脏是持续工作的器官，一旦出现缺血、缺氧的情况，就会产生疼痛感。这种胸痛通常位于胸前区，有时可放射至手臂、肩背等处。
2.心绞痛
由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血，进而引发心绞痛。此时由于心肌细胞得不到足够的氧气供应，所以会发生收缩性疼痛。心绞痛常表现为胸部紧迫或压榨样不适，可持续数分钟至数十分钟不等。
3.呼吸困难
冠状动脉痉挛会引起心肌缺血、缺氧，影响心脏泵血功能，导致肺部淤血，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴随浅表快速呼吸、喘息声以及皮肤发绀等症状。
4.胸闷
冠状动脉痉挛时，心肌缺血、缺氧会刺激交感神经系统，导致心率加快、血压升高，进而引起胸闷的感觉。胸闷往往是一种压迫感或沉重感，患者可能会感到胸口有重量或被包裹住。
5.心悸
冠状动脉痉挛可能导致心律失常，如心动过速或早搏，这些异常心跳会使心脏泵血量减少，进而引起心悸。心悸常常描述为心跳加速、不规则或强烈跳动的感觉，有时可伴有焦虑或恐慌情绪。
针对上述症状，建议进行冠脉造影以评估冠状动脉状况。治疗措施包括遵医嘱使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉，缓解痉挛。同时，患者要避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会收缩冠状动脉，加重病情。
2024-03-24 16:07
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
