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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宫颈出血可能需要医生开具药物进行治疗,如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等。由于宫颈出血可能是严重的妇科问题,建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可用于紧急避孕,即在无防护性生活72小时以内使用,以防止妊娠。该药物通过干扰排卵过程和子宫内膜的生长来实现避孕效果。建议遵循医师指导进行用药,并注意可能出现的恶心、呕吐等副作用。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为止血剂用于治疗宫颈出血。其机制是抑制子宫内膜生长,减少出血量。对于有乳腺肿瘤、心血管疾病风险因素者慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可以用于治疗功能性子宫出血引起的宫颈出血。此药物为人工合成的孕激素,能够使子宫内膜转化为分泌期,从而起到止血的作用。不宜长期大量使用,以免引起突破性出血及闭经。
4.炔雌醇
炔雌醇可用于治疗更年期综合症导致的宫颈出血。该药物属于一种雌激素类药物,能缓解潮热盗汗、失眠多梦等症状。对本品过敏者禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮适用于子宫内膜异位症所致的宫颈出血。它是一种强效孕激素,具有抗炎和止痛作用,有助于控制子宫内膜异位症的症状。服用时应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应发生。
患者需要定期复查宫颈情况,以便及时发现并处理任何潜在的问题。建议采取非处方止血措施如应用卫生棉条或卫生巾,同时避免进行可能导致宫颈损伤的活动,如剧烈运动。

2024-05-02 19:15

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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