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治疗成人多动症的药
补充说明：治疗成人多动症的药
a******W 2022-02-05 20:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗成人多动症的药物包括利他林、阿托莫西汀、硫必利、奥氮平、氯硝西泮等。由于成人多动症的症状复杂，建议在专业医生的指导下使用上述药物。
1.利他林
利他林适用于改善注意力缺陷多动障碍患者的冲动行为和过度活动。该药物能增强中枢神经系统神经元的兴奋性，提高大脑皮层功能。闭角型青光眼、心血管疾病患者禁用本品。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
2.阿托莫西汀
阿托莫西汀用于治疗儿童及青少年的注意缺陷多动障碍。其为突触后抑制剂，可增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度，进而发挥抗精神病的作用。6岁以下儿童禁用此药。服用期间需监测心率和血压。
3.硫必利
硫必利可用于缓解精神分裂症所致的阴性症状以及某些行为障碍。本品具有较强的抗胆碱能作用，能够降低大脑皮质的觉醒水平，从而产生镇静效果。早产儿、新生儿禁用。肝功能不全者慎用。
4.奥氮平
奥氮平适用于精神分裂症及相关症状的治疗。本品通过阻断D2受体而引起突触间隙内神经递质多巴胺含量下降，达到稳定情绪的效果。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。妊娠3个月内妇女禁用。
5.氯硝西泮
氯硝西泮用于治疗焦虑、紧张、激动等不良情绪。本品属于苯二氮卓类药物，能加强脑内抑制性神经递质GABA的功能，起到中枢抑制作用。肝功能损害者应减量应用。长期大量使用应注意依赖性和成瘾性的潜在可能。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。建议定期评估药物疗效和副作用，必要时调整治疗方案。针对多动症，除以上提及的药物外，还可以遵医嘱使用盐酸哌醋甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等药物进行治疗。
2024-03-10 18:48
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人们普遍以为,多动症是小孩子的病,而且会随着年龄的增长而自愈 ,成年人是不会发生这种疾病的。但根据很多学者的随访观察和前瞻性研究 ,发现多动症并不是儿童专有的疾病。儿童患了多动症若不及时治疗 ,可持续到青壮年阶段 ,只不过症状表现有所不同而已 ,我们称之为“成年轻微脑功能障碍 (简称AMBD)” ,即成人多动症。成人多动症临床表现多以急躁、易发脾气、焦虑、抑郁等为特点。这个疾病是美国医生阿诺德在 19 72年首先报道的 ,以后类似的报道相继增多 ,为此 ,美国曾召开了AMBD专题讨论会。 一般说来 ,随着年龄增长 ,患儿的多动症状可以减退 ,但仍有不安静、易激惹、冲动、易分心、注意力难于集中、学业成绩差、自尊心低、抑郁、易灰心等。约有四分之一的患儿会发生反社会行为 ,如好斗、偷窃、破坏、纵火、行凶伤人等。有人认为 ,这类患儿成年后患精神病的机会较一般人群要多。还有相当一部分儿童 ,成年后可发生环境适应不良。国外学者曾报告对3 6名 17～ 24岁的多动症患者和 45名 17～ 24岁正常人进行对照比较 ,两组在年龄、性别、社会经济阶层和智商方面条件相仿。这 36名多动症研究对象 ,在 10～ 12年前都经某儿童医院精神科评定 ,确定为多动症患者。经对两组前5年的有关情况进行评定 ,多动症组发生车祸的次数较多 (平均 1. 3 0. 07), 5年内与法院打交道的次数较多 (47 32),被诊断为人格障碍的较多。多动症组对象焦虑、紧张、夸大、敌意等项目及坐立不宁的自我感觉和表现者明显较多。国内有学者也曾调查了 4所收容所 441名劳教者 ,其中 67. 12%有多动症或多动症病史。在接受劳教的人员中 ,多动症发病率较普通人群高出 9倍。美国精神病学会的《变态心理学杂志》2003年第 112卷第 3期报道了美国匹兹堡大学医学院和纽约州立大学研究人员的有关研究成果 ,专家强调指出 ,由于儿童多动症可一直延续到成年阶段 ,甚至影响终身 ,因此 ,应格外重视对这一疾病的及时诊治。
症状起因：多动症的病因主要有以下几点。1、轻微脑组织损害：如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤，多种原因所致的脑缺氧、脑损伤等。2、遗传因素。3、脑内神经递质代谢异常，多巴胺，5-羟色胺、乙酰胆碱缺少。4、维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。5、心理因素：与不良的家庭环境及教育方法有关，如家庭成员关系紧张，缺少温情，或对孩子过分苛求、粗暴或过度溺爱，百依百顺，或在学校受到不当的体罚或歧视等。6、与微量元素的缺乏或中毒有关，如缺铁、锌、镁和锰，以及铅中毒都与多动症发病有关。而遗传因素是成人多动症主要病因之一：有学者对儿童多动症进行了家系调查、双胞胎研究、养子研究等等,认为该病与遗传因素有关,并指出,遗传因素比环境因素在多动症发病中起着更加重要的作用。国内有关学者经过调查,51例患者中,病因以遗传因素占首位为36.4%,有遗传因素者的家族中,有33人患精神、神经病,其中多动症已占16例。其次为精神分裂,又以一级亲属居多(30例)。有人报告20例多动症患儿中,其父母在儿童期有多动病史,兄弟姐妹有多动病史,亲属中有癔病、神经官能症、夜游症者有15人,占四分之三。
常见检查： 尿谷氨酰胺
就诊科室：普外科
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
