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痉挛性截瘫的早期症状
补充说明：痉挛性截瘫的早期症状
a******W 2022-02-05 20:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性截瘫的早期症状包括行走不稳、肌张力增高、下肢无力、尿急、痉挛性瘫痪等，如果出现这些症状，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.行走不稳
痉挛性截瘫是由于脊髓损伤导致神经功能障碍，影响肌肉控制和协调。这可能导致步态不稳。这种症状可能出现在任何年龄，但通常在儿童时期开始出现。患者可能会感到头晕或失去平衡。
2.肌张力增高
肌张力是指肌肉在静止状态下的紧张程度，痉挛性截瘫患者的脊髓受损会导致肌张力异常增高。症状主要表现在下肢，可伴有疼痛、僵硬感。
3.下肢无力
当脊髓受损时，会直接影响到运动神经元的功能，进而引发下肢无力的症状。此症状多表现为双侧下肢无力，严重者甚至无法站立或行走。
4.尿急
痉挛性截瘫会影响膀胱和肛门括约肌的正常功能，导致排尿和排便困难，从而引起尿急等症状。尿急可能是突发的，且难以控制，常伴随尿频和尿失禁。
5.痉挛性瘫痪
痉挛性截瘫主要是由脊髓损伤引起的，脊髓是负责传导神经冲动的重要结构，其损伤会导致下运动神经元的兴奋性增加，进而引发痉挛性瘫痪。痉挛性瘫痪通常表现为肌肉强直、阵发性痉挛和肢体活动受限。
针对痉挛性截瘫的早期症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况，同时还可以通过血液检查来排除其他潜在病因。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗如巴氯芬等。患者应保持良好的营养支持，避免高纤维饮食，以免加重便秘症状。
2024-02-28 20:49
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
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