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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

一个月没有怀孕可能与男性精子异常、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、多囊卵巢综合征等病因有关。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受针对性治疗。
1.男性精子异常
精子异常包括数量减少、活力降低和形态异常,可能影响受孕。这会影响精子与卵子的结合,导致不孕。精液分析是评估男性精子健康的重要手段,可帮助确定是否存在精子异常。
2.女性排卵障碍
排卵障碍是指未定期或不规律地释放卵子,可能导致月经周期紊乱和不孕。因为没有成熟的卵子可供受精。超声波监测卵泡发育是一种常见的诊断方法,可以帮助医生确定是否存在排卵障碍。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,可能会干扰正常的生殖过程。这会导致盆腔炎症和粘连形成,进而影响卵子的运输和子宫内膜的接受能力。腹腔镜手术是常用于诊断和治疗子宫内膜异位症的一种微创手术方式,在直视下进行探查和处理病变部位。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子的相遇和结合,从而导致不孕。这是由于输卵管内的液体流通受阻,无法正常输送卵子和受精卵。造影术是一种常用的诊断输卵管是否通畅的方法,通过注入造影剂来显示输卵管的结构和功能状态。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为雄激素水平过高,抑制了卵泡成熟和排卵的发生。药物治疗是常用的方法之一,如口服避孕药、胰岛素敏感剂等,可以调节激素水平,促进排卵和改善生育能力。
建议患者定期进行妇科检查以及男方精液常规检测,以便及时发现并解决问题。对于存在排卵障碍的患者,可以在医生指导下使用促排卵药物进行治疗,如氯米芬、来曲唑等。

2024-04-09 11:04

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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